Здоровье

Патология эндометрия

Про основные виды патологий эндометрия и методах обследования рассказывает акушер-гинеколог, главный врач «Он клиник» на Таганке Наталия Лысенко

18.12.2018 18:32:00

Патология эндометрия
Патология эндометрия

Эндометрий - внутренний слизистой слой матки. Именно из-за его отторжения во время месячных возникают кровянистые выделения.

В зависимости от фазы менструального цикла эндометрий будет иметь различную толщину. Этот слой предназначен для имплантации зародыша и его дальнейшего развития в полости матки, если зачатия не произошло, эндометрий отслаивается и выходит из женского органа в виде менструальных выделений. После завершения месячных эндометрий начинает нарастать заново.

При появлении некоторых ниже перечисленных жалоб, женщине обязательно необходимо обращаться за помощью к гинекологу:

  • Кровотечения - это может быть очень обильные менструации со сгустками крови, которые могут приходить в срок или на фоне задержки менструального цикла. Кровотечения или мажущие кровянистые выделения, которые могут возникать в середине, до или после менструации.

  • болевые ощущения. Боль характерна не для всех заболеваний эндометрия, в некоторых случаях это может быть легкий дискомфорт или умеренные болевые ощущения в нижней части живота, чаще всего болей нет вообще;

  • бледный покров кожи, повышенная усталость, головокружение – эти признаки являются последствиями анемии, вызванной сильными кровопотерями;

  • нарушение менструального цикла - цикл может стать нерегулярным, месячные проходят слишком обильно и с сильными болями.

  • бесплодие. Иногда длительная неспособность зачать ребенка свидетельствует о заболеваниях эндометрия, при этом нет абсолютно никаких других симптомов. Бесплодие характерно не для всех болезней внутреннего маточного слоя;

Для того, чтобы поставить диагноз, необходимо обратиться к гинекологу и провести следующее обследование:

  • гинекологический осмотр, во время которого гинеколог может обнаружить признаки миомы или аденомиоза тела матки, патологию шейки матки в том числе очаги эндометриоза на влагалищной части шейки матки, увидеть кровянистые выделения во влагалище и определить, откуда они исходят.

  • после гинекологического осмотра и опроса пациентки для установки диагноза врач в обязательном порядке назначает ультразвуковое исследование, которое первоначально должно быть проведено 2 методами: трансабдоминально и трансвагинально. УЗИ органов малого таза проводится как правило на 5-8 день менструального цикла. На УЗИ видна степень развития заболевания, характер процессов, происходящих в тканях и структуру образований. Данным методом диагностики так же хорошо обнаруживаются кисты и прочие образования диаметром менее 1 см. Дополнительным методом диагностиможел служить МРТ малого таза. Если подозревается наличие эндометриоидных очагов за пределами половой системы, может быть назначена лапароскопия, в ходе которой кроме диагностики может проводиться и лечение заболевания;

  • При подозрении на патологию эндометрия для уточнения диагноза доктор может назначить взятие аспирата из полости матки для гистологической верификации диагноза, которая проводится в амбулаторных условиях опытными гинекологами.

  • При подтверждении диагноза проводится гистероскопия –метод исследования полости матки, который проводится в условиях стационара. Во время процедуры в полость матки через шейку матки вводится камера и изображение внутреннего слоя матки выводится на монитор, во время гистероскопии доктор имеет возможность не только определить степень развитияпатологии, но и удалить ее и послать на гистологическое исследование.

Самые распространенные патологии эндометрия:

-гиперплазия, полипы эндометрия – патологические пролиферативные диффузные или очаговые изменения слизистой оболочки матки, которая характеризуется чрезмерной пролиферацией преимущественно железистого и в меньшей степени стромального ее компонента. Основным методом для определения характера гиперпластических процессов является морфологический – исследование гистологических препаратов соскобов эндометрия.

- синехии в полости матки - могут формироваться после абортов, хирургических вмешательств в полости матки по поводу остатков плодного яйца после неполного выкидыша, воспалительных заболеваний эндометрия, могут являться причиной бесплодия.

- причиной маточных кровотечений может быть узел миомы, который располагается в полости матки (подслизистый узел миомы)

- Самой страшной аномалией эндометрия является рак, это заболевание коварное, так как в большинстве случаев протекает бессимптомно, лишь на поздних стадиях он провоцирует маточные кровотечения.

- По причине эндокринных заболеваний и хронических инфекций в полости матки у женщины может развиться гипоплазия эндометрия. При этой болезни слишком тонкий внутренний слой матки не способен удерживать оплодотворенную яйцеклетку, также очень слабо развивается сосудистая сетка и железистая ткань.

Лечить любую патологию эндометрия необходимо комплексно.

Чтобы не пропустить заболевание эндометрия необходимо проходить регулярный осмотр у гинеколога, а при возникновении патологических симптомов сразу обратиться к врачу!

Квалифицированные доктора проведут обследование и назначат грамотное лечение. Будьте здоровы!